أشعة الايكو اكتوبر لسنة 2023

أشعة الايكو علي القلب اطمن علي قلبك  يقضي الانسان عمره مهتما بصحته،متمنًيا ان يكون دائًما في افضل حال،

فاينما ُوجدت الصحه ُوجد الامل ، واينما و جد الامل و جدت الحياه.

الخوف صفه البشر : 

أشعة الايكو علي القلب يخافون من المستقبل من المجهول من المرض من كل شئ ، واكثر ما يخافون عليه هو حياتهم وصحتهم ،

فماذا يفعل احدنا اذا  شعر بضيق تنفس؟ الاجهاد ؟ الم بصدره ؟

أشعة الايكو علي القلب كيف يتصرف إن وجد صعوبة في صعود السلم، الجري ، في في ممارسه أي مجهود بدني حتي وإن كانت بعض الاعمال المنزليه البسيطة ؟ حت ًما سيصيبه القلق ويلحق به الخوف ،ومن الضروري اي ًضا الاطمئنان والاهتمام برعاية كبار السن بالمنزل ،و ملاحظة ظهور أي اعراض غريبة أو مرضية عليهم فكبار السن هم اكثر الاشخاص عرضة لامراض ومشاكل القلب. 

متى يجب زيارة طبيب القلب؟

أشعة الايكو علي القلب عند حدوث اى عرض من الاعراض القادمة، يجب عدم تجاهلها والاسراع بالذهاب الي الطبيب لاجراء الفحوصات المطلوبة وان كان من كبار السن فيمكن اجراء الفواحات بالمنزل عن طريق التمريض المنزلي 

بعض الأعراض المرتبطة بأمراض القلب عند الشباب،

واليكم مجموعة من الاعراض:

1. حدوث حالة من فقدان الوعى او الاغماء المفاجئ.

2. وجود تاريخ عائلي للوفاة بأمراض القلب .

3. ضيق التنفس أو آلام الصدر.

4. المشاكل الجنسية .

5. الشخير، وتوقف التنفس أثناء النوم .

أشعة الايكو علي القلب

اعراض امراض القلب لدي كبار السن:

1. ألم في الصدر (الذبحة الصدرية

– Angina pectoris) 2. ضيق النّ َفس

Dyspnea) 3. ألمخ َدر، ضعف أو شعور بالبرد في الساقين والذراعين، 

4. رفرفة ( ارتعاش ) في الصدر

5. دوخة إذا حصل تضيق في الأوعية الدموية فيها

6. غشي ( إغماء – Fainting / Syncope) أو حالة قريبة من الغ ْشي

7. تورم الرجلين، الكاحلين والقدمين

8. انتفاخ (توسع) في البطن جراء تراكم السوائل

9. اضطراب نظم القلب  تسرع، خفقان أو رفرفة

أشعة الايكو علي القلب

ما هو فحص الايكو ؟

لفقد ساهم التقدم التكنولوجي في الاجهزة والمعدات الطبية في التشخيص المبكر للامراض القلبيه ،

والذي يترتب عليه سرعه العلاج والحفاظ علي صحه وحياه المريض .

اشعة ايكو للقلب أو تخطيط صدى القلب عبارة عن فحص يستخدم الموجات الصوتية لإنتاج صور للقلب،وهو احد فحوصات التي تُستخدم بشكل روتيني في تشخيص وإدارة ومتابعة المرضى الذين يعانون من أمراض قلبية مشتبه بها أو معروفة،

وهي واحدة من أكثر الفحوصات التشخيصية استخدا ًما في اكتشاف وتشخيص أمراض القلب ويسمح هذا الاختبار للطبيب برؤية القلب وهو ينبض ويضخ الدم. ويقرر الطبيب نوع الفحص

ومتى يجري ايكو القلب حسب حالة المريض. 

لماذا يطلب الطبيب اجراء الفحص؟

يمكن للطبيب أن يستخدم فحص «الايكو» للنظر إلى هيكل القلب، وفحص كيفية عمل وظائف القلب، ما يساعده على معرفة:

• حجم وشكل القلب، وسمك وحجم وحركة جدران القلب.

• كيفية تحرك القلب

• قوة الضخ بالقلب

• قدرة صمامات القلب على العمل بشكل إذا كان الدم يتسرب إلى الوراء من خلال صمامات القلب

• إن كانت صمامات القلب ضيقة

• إن كان هناك ورم أو عدوى حول صمامات القلب

• مشكلات في التامور

• مشكلات في الأوعية الدموية الكبيرة التي تدخل وتغادر القلب

• تجلطات دموية في غرف القلب

• ثقوب غير طبيعية بين غرف

كيفية اجراء الفحص

يتم إجراء هذا الفحص من خلال تقنيات متطورة متخصصة، سواء في عيادة الطبيب أو غرفة الطوارئ أو غرفة العمليات أو غرفة عادية بالمستشفى، ولا يستغرق سوى ساعة.

1. يستلقي الشخص على طاولة، ويضع الطبيب أقراص معدنية صغيرة(أقطاب كهربائية) على الصدر، وتحتوي الأقراص على أسلاك

      موصلة بجهاز رسم القلب الكهربائي، ويتتبع الايكو ضربات القلب أثناء الاختبار

2. تكون الغرفة مظلمة ليتمكن الطبيب من رؤية الشاشة بشكل أفضل.

3. يضع الطبيب جيل على الصدر حتي يساعد الموجات الصوتية على اختراق الجلد

4. ربما يطلب الطبيب تحريك أو حبس النفس لفترة قصيرة للحصول على صور أفضل.

5. يتم تمرير محول خاص للطاقة عبر الصدر، حيث ينتج موجات صوتية ترتد إلى القلب، ويعود الايكو إلى المحول.

6. يتم تغيير الموجات الصوتية إلى صور وعرضها على شاشة فيديو، ويتم تسجيل الصور الموجودة

على الشاشة حتى يستطيع الطبيب النظر إليها فيما بعد.

الاحتياطات التي يجب اتخاذها اثناء او قبل الفحص

لا توجد احتياطات خاصة أثناء إجراء اشعة ايكو للقلب، فيمكن تناول الطعام والشراب قبل إجراء الفحص، ولكن في حالة استخدام اشعة ايكو للقلب عن طريق المريء، قد يطلب الطبيب المعالج التوقف عن تناول الطعام قبل إجراء الفحص بعدة ساعات.

أمراض يكشفها فحص الايكو

• تضخم القلب:

يتم من خلاله كشف قوة عضلة القلب، وتضخمها،

وإذا كانت هناك أسباب تعيق عملها، كما يستطيع تحديد مدى مقدرة عضلة القلب على ضخ الدم بفعالية،

حيث تؤدي الإصابة بـارتفاع ضغط الدم أو وجود صمامات ضعيفة في القلب، إلى حدوث تضخم بعضلة القلب، فيزداد القلب في الحجم.

• فحص شرايين وصمامات القلب:

يفحص ما إذا كانت هناك مشكلة تعيق عمل الصمامات والشرايين،كما يتأكد من عدم إصابتها بالأمراض.

• ثقوب القلب:

يتم من خلاله فحص الوصلات غير الطبيعية التي تصيب الأوعية والأوردة الدموية.

• قوة ضخ الدم:

يتم من خلاله حساب نسبة كمية الدم التي يضخها القلب،

كما يكشف ما إذا كانت نسبة الدم الواصلة إلى القلب كافية أم لا.

• تشخيص تلف عضلة القلب.

• تشخيص مشاكل الصمامات.

• تشخيص عيوب القلب الخلقية التي تحدث عند الولادة

انواع فحص الايكو

يختار الطبيب نوع الايكو المناسب لنوع المرض، ونذكر منها:

1. فحص الايكو بالجهد:

يصور هذا الفحص عضلة القلب وخصوصاً عند ممارسة التمارين الرياضية الشاقة، ويوجد العديد من الأمراض التي تظهر عند بذل ممارسة التمارين الرياضية ولعل أهمها أمراض الشرايين.

2. فحص الايكو عبر المريء:

ُيعتبر من أفضل أنواع الفحوصات، إذ يص ّور القلب بدقة بالغة بإدخال انبوب صغير إلى المريء؛ للكشف عن الأمراض القلبية الخطيرة.

3. فحص الموجات الصوتية بالدوبلر:

يتم كشف الأمراض التي تتعلق بمجرى الدم، وكيف ّية ضغطه في الشرايين الدموية التي تغذي القلب.

4. فحص الموجات الصوتية عبر القفص الصدري:

هو أحد أنواع الفحوصات المعروفة والبسيطة، إذ يتم من خلاله وضع الأدوات اللاقطة على صدر الفرد، ثم فحص حركات القلب عبر شاشة الجهاز، ويستخدم عادة لفحص القلب، وإذا كانت هناك مشكلة تمنع وصول الدم إلى الرئة أو الضلوع.

مميزات فحص الايكو

• يعتبر من الفحوصات الدقيقة التي تقوم بفحص أمراض القلب المختلفة.

• يعطي نتائج دقيقة، وبالتالي ُيسهل عملية الفحص.

• تحديد الأصوات الشاذة الصادرة من القلب.

• تحليل العوامل التي أدت إلى الإصابة بقصور القلب.

• التأكد من عدم إصابة القلب ببعض الأمراض كال تجلط، والقصور، والنوبات القلبية.

• فحص نسبة السوائل المتراكمة حول القلب.

• فحص سمك الغشاء الذي يحيط بالقلب.

عيوب فحص الايكو

من الممكن أن يسبب فحص الايكو بعض الخطورة على المريض،

نذكر منها:

• حدوث إصابة في جدار الحلق، وتعتبر هذه الحالة من الحالات النادرة.

• عدم انتظام دقات القلب.

• الإصابة بأزمة قلبية.

تأثير أشعة الايكو القلب على الحامل

في الحقيقة التي قد تفاجأ البعض فإن مخطط صدى القلب عادة ما ُيستخدم في تشخيص ودراسة أمراض

القلب لدى المرأة الحامل، وذلك طب ًعا اعتمادا إلى أنه آمن الاستخدام على الأم والجنين كما يمكن بالإضافة الايكو إجراء فحص الموجات الصوتية بالدوبلر لدراسة كيفية عمل الصمامات وتدفق الدم داخل الأوعية الدموية في القلب وتقييم وظائف القلب بشك ٍل عام، والأكثر من ذلك أنه يمكن للطبيب اللجوء لاختبار مخطط صدى القلب لمرات عديدة أثناء فترة الحمل للإطلاع على حالة القلب لدى المرأة الحامل، ولكن هنا يجدر الإشارة إلى أن إجراء مخطط صدى القلب عبر المريء قد يشكل خطرا،

وذلك بسبب الحاجة فيه إلى التخدير ولكن في بعض الأحيان قد يكون هذا النوع من الايكو ضروريا إذا كان الطبيب يبحث عن مشاكل معينة داخل القلب مثل الجلطات الدموية أو العدوى أو مشاكل أخرى لم يتمكن من كشفها عبر مخطط صدى القلب القياسي،

كما إنه يمكن إجراء الايكو الجنيني للأمهات الحوامل خلال الأسبوع الثامن عشر والأسبوع الثاني والعشرين من الحمل وفيه يتم وضع المسبار على بطن الأم للتحقق فيما لو أن هنالك مشاكل قلبية لدى الجنين وللتأكيد يعد هذا الفحص آمنًا على الجنين.

مخاطر إجراء هذا الفحص

على النقيض من تقنيات التصوير المختلفة التي تستخدم في أغراض التشخيص مثل الأشعة السينية فإن مخطط صدى القلب لا يتم فيه استخدام الإشعاع وهذا ما يجعله آمنًا للغاية، مخطط صدى القلب عبر القفص الصدري لا ينطوي على أية مخاطر ولكن قد يشعر المريض ببعض الإنزعاج عند إزالة الأقطاب الكهربائية

عن الجلد وذلك يشابه نزع الضمادة ليس أكثر، أما بالحديث عن مخطط صدى القلب عبر المريء فقد يسبب بعض التهيج عند إزالة الأنبوب المسبار من المريء والذي قد يسبب التهاب في الحلق وهو تأثير جانبي شائع، كما قد يحصل المريض على الشعور بالانتشاء بسبب الدواء المخدر الذي يستخدم أثناء إجراء الايكو عبر المريء، كما إن عدم انتظام ضربات القلب يعد تأثيرا جانب ًيا شائ َع الحدوث عند إجراء مخطط إجهاد القلب

أثناء ممارسة الرياضة أو بسبب الدواء ولكنه تأثير مؤقت.

تحليل النتائج

تكون نتائج فحص مخطط صدى القلب سليمة عندما

• لا يكون هنالك أي عيب في مبنى القلب أو الصمامات، وليس هنالك تراجع في أداء القلب.

• حين لا تكون هنالك نوابت )Vegetations( فوق صمامات القلب (تشير هذه النوابت الى وجود عدوى في صمامات القلب)،

• عندما يكون تدفق الدم عبر الصمامات والتجويفات القلبية سليماً، كما أنه يجب ألا تكون هنالك

تحويلات )Shunts( في تدفق الدم من الجهة اليمنى إلى اليسرى أو بالعكس

• يعتبر أداء القلب سليما (الكسر القذفي )Ejection Fraction – عندما يكون فوق 55.% تكون نتائج فحص تخطيط صدى القلب غير سليمة عندما:

• يكون هنالك توسع بسمك جدار القلب لأكثر من 1.2 سنتيمتر، حيث يعتبر سمك جدار التجويف الأيسر سليما عندما يصل إلى 1.1 سنتيمتر، ويصل حجم نهاية الانبساط )End diastolic volume( إلى ما فوق 120 مليلتر.

• إذا كانت هنالك مشكلة بالصمامات، يجب أن تشير النتائج الى مدى خطورة المشكلة عن طريق استعمال المصطلحات التالية: خطير)Severe( ، متوسط )Moderate( وخفيف .)Mild( فعلى
سبيل المثال، تتم الإشارة إلى تضيق الصمام الأورطي على أنهsevere aortic stenosis 

أما قصور الصمام الثلاثي الشرف البسيط فيشار له بـ.mild mitral insufficiency

• يتم تشخيص تراجع اداء القلب (مقياس لعمل القلب بصورة غير سليمة ولفشل القلب) عندما تكون

قيمة الـ.%55 EF